À Montgeron (Essonne, 91), les docteurs Nakkache et Soyer vous expliquent tout sur l'extraction...
À Montgeron (Essonne, 91), les docteurs Nakkache et Soyer vous expliquent tout sur les malpositions dentaires
Les malpositions dentaires sont fréquentes, touchant aussi bien les enfants que les adultes. En plus de leur impact sur l’esthétique du sourire, elles peuvent entraîner des complications fonctionnelles : troubles de l’occlusion, maux de tête, douleurs articulaires, usure dentaire prématurée ou encore difficultés à mastiquer. À Montgeron, les docteurs Maxime Nakkache et Yves Soyer accompagnent leurs patients dans la compréhension et le traitement de ces désalignements dentaires. Grâce aux avancées en orthodontie moderne, notamment les traitements invisibles, il est désormais possible de corriger ces défauts de manière discrète et confortable. Voici tout ce que vous devez savoir sur les malpositions dentaires.
Sommaire
- Qu’est-ce qu’une malposition dentaire ?
- Quels sont les différents types de malpositions ?
- Quelles sont les causes des malpositions dentaires ?
- Quelles sont les solutions orthodontiques possibles ?
- Pourquoi corriger une malposition dentaire est important ?
1. Qu’est-ce qu’une malposition dentaire ?
Une malposition dentaire désigne un mauvais alignement des dents ou un positionnement anormal des mâchoires. Il s’agit d’un déséquilibre qui peut toucher une ou plusieurs dents, ou affecter l’ensemble de l’arcade dentaire. Les dents peuvent être trop espacées, se chevaucher, ou encore être inclinées vers l’intérieur ou l’extérieur.
Mais au-delà de l’aspect visible, les malpositions influent aussi sur la manière dont les dents du haut et du bas s’emboîtent (occlusion). Une mauvaise occlusion peut entraîner des troubles fonctionnels : mastication inefficace, élocution difficile, douleurs au niveau de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM), voire des troubles posturaux.
Il existe également différents niveaux de sévérité : de légères rotations dentaires à des malocclusions complexes nécessitant des traitements combinés (orthodontie + chirurgie maxillo-faciale).
2. Quels sont les différents types de malpositions ?
On distingue plusieurs catégories de malpositions dentaires, selon la direction et la nature du déplacement des dents ou des mâchoires. Voici les plus courantes :
Les malocclusions de Classe I, II et III (classification d’Angle) :
- Classe I : L’occlusion est normale mais les dents sont mal alignées (chevauchements, rotations, etc.).
- Classe II : La mâchoire supérieure est en avant par rapport à la mâchoire inférieure. Cela donne l’effet de dents « en avant » ou d’un menton fuyant.
- Classe III : La mâchoire inférieure est plus avancée que la supérieure, créant une impression de mâchoire proéminente.
Les défauts d’alignement dentaires :
- Chevauchement : Dents qui se superposent, souvent par manque de place sur l’arcade.
- Diastèmes : Espaces trop importants entre les dents.
- Rotation : Dents tournées sur elles-mêmes.
- Inclinaison : Dents penchées vers l’intérieur ou l’extérieur.
Les anomalies de la ligne médiane :
Lorsque le centre des dents du haut ne correspond pas au centre de celles du bas. Cela peut être un indice de déséquilibre squelettique ou fonctionnel.
Morsures anormales :
- Supraclusion (overbite) : Les dents du haut recouvrent trop celles du bas.
- Sous-occlusion (underbite) : Les dents du bas dépassent celles du haut.
- Morsure croisée : Une ou plusieurs dents du bas passent à l’extérieur de celles du haut.
- Morsure ouverte : Les dents antérieures ou postérieures ne se touchent pas quand la bouche est fermée.
3. Quelles sont les causes des malpositions dentaires ?
Les origines d’une malposition sont souvent multiples et peuvent être :
Héréditaires
Le facteur génétique joue un rôle déterminant. On peut hériter d’une mâchoire trop petite, de dents trop grandes, ou de proportions osseuses déséquilibrées entre le maxillaire et la mandibule.
Fonctionnelles et comportementales
Certaines habitudes, notamment chez l’enfant, influencent le développement des mâchoires :
- Succion du pouce ou de la tétine au-delà de 3-4 ans
- Respiration buccale chronique
- Pression de la langue contre les dents (déglutition infantile persistante)
- Bruxisme (grincement des dents)
Traumatismes ou pertes dentaires prématurées
La perte précoce d’une dent de lait peut provoquer un déplacement des dents voisines, perturbant ainsi la trajectoire normale des dents définitives.
Développement osseux perturbé
Une croissance inégale ou asynchrone des mâchoires peut créer un décalage squelettique. Cela survient souvent durant l’enfance ou l’adolescence, périodes critiques de croissance.
Autres facteurs
Une mauvaise hygiène bucco-dentaire, certaines maladies parodontales, ou encore le manque de suivi orthodontique à l’adolescence peuvent également favoriser les désalignements.
4. Quelles sont les solutions orthodontiques possibles ?
Il existe plusieurs options pour corriger une malposition dentaire, selon l’âge du patient, la gravité de la malocclusion et les préférences esthétiques.
Aligneurs transparents (orthodontie invisible)
Ce sont des gouttières amovibles, quasi-invisibles, qui déplacent les dents progressivement. Le traitement, personnalisé à partir de scans 3D, est confortable, esthétique et pratique. Les marques les plus connues sont Invisalign ou Spark.
👉 Ce type de traitement est proposé par les docteurs Nakkache et Soyer à Montgeron.
Appareils fixes (bagues)
Utilisés pour les cas plus complexes, ils sont composés de brackets (métalliques ou céramiques) collés sur les dents, reliés entre eux par un arc. Ils permettent un contrôle très précis des mouvements dentaires.
Orthodontie linguale
Les bagues sont placées à l’arrière des dents, côté langue. Solution discrète mais plus coûteuse et nécessitant une adaptation plus longue.
Orthopédie dento-faciale
Chez les enfants, certains appareils interceptifs (comme les disjoncteurs ou les activateurs) peuvent corriger la croissance osseuse avant que le problème ne devienne squelettique.
Chirurgie orthognathique
Indiquée dans les cas très sévères (décalages squelettiques importants), cette chirurgie permet de repositionner les mâchoires pour rétablir une occlusion harmonieuse.
5. Pourquoi est-il important de corriger une malposition dentaire ?
Au-delà de l’esthétique, une malposition peut avoir des conséquences sur la santé globale :
- Mauvaise mastication : entraîne des troubles digestifs.
- Usure prématurée des dents : certaines dents supportent plus de pression que d’autres.
- Douleurs articulaires : notamment au niveau de l’ATM, avec des craquements ou des blocages.
- Difficultés d’élocution : certaines malpositions affectent les phonèmes.
- Risque accru de caries et de maladies parodontales : des dents mal alignées sont plus difficiles à nettoyer.
Corriger une malposition, c’est donc préserver sa santé bucco-dentaire, gagner en confort quotidien et retrouver un sourire harmonieux et fonctionnel.
Questions fréquentes
À quel âge faut-il consulter un orthodontiste pour la première fois ?
Dès l’âge de 6-7 ans. Même si un traitement immédiat n’est pas nécessaire, une consultation permet d’évaluer la croissance et d’intervenir au bon moment, si besoin.
Est-il possible de traiter une malposition à l’âge adulte ?
Oui ! L’orthodontie adulte est en plein essor grâce aux solutions discrètes comme les aligneurs transparents. La seule limite est la santé générale des dents et des gencives.
Le traitement orthodontique est-il douloureux ?
Une gêne est normale lors des premiers jours (pression, tension), mais elle disparaît généralement rapidement. Les aligneurs sont souvent mieux tolérés que les bagues.
Peut-on éviter les malpositions ?
Pas toujours, surtout lorsqu’elles sont héréditaires. Mais certaines mesures préventives, comme le sevrage précoce de la tétine ou le suivi orthodontique précoce, peuvent limiter leur apparition.
Quel est le coût d’un traitement pour malposition dentaire ?
Il varie selon la complexité du cas et le type d’appareil. En général :
- Aligneurs : entre 3 000 et 7 000 €
- Appareil fixe : entre 2 500 et 5 000 €
Certaines mutuelles remboursent partiellement le traitement, surtout pour les mineurs. Il est recommandé de demander un devis personnalisé.
Si vous avez des questions ou si vous envisagez un traitement orthodontique, n’hésitez pas à contacter le cabinet d’orthodontie des Docteurs Maxime NAKKACHE et Yves SOYER à Montgeron, où une équipe professionnelle et attentionnée est là pour vous aider. Prenez rendez-vous aisément par téléphone au 0169035650, par e-mail à dr.nakkache.soyer@gmail.com ou via Doctolib.
