Déglutition et orthodontie : évaluation, traitements et conseils 

Dans l’Essonne (91) à Montgeron, les docteurs Nakkache et Soyer vous présentent dans cet article leurs positionnements et conseils sur la déglutition et l’orthodontie.

Sommaire

• Quels sont les fondamentaux de la déglutition ?
• Quels sont les causes et conséquences de la déglutition atypique ?
• Quel est l’impact de la déglutition atypique sur l’orthodontie ?
• Quels sont les méthodes d’évaluations de la déglutition en orthodontie ?
• Quels sont les traitements orthodontiques des troubles de la déglutition ?
• L’importance de la déglutition dans le succès des traitements orthodontiques
• Questions fréquentes

La déglutition est un processus essentiel qui intervient dans notre quotidien sans que nous y prêtions souvent attention. Pourtant, ce geste élémentaire joue un rôle crucial non seulement dans notre alimentation et notre digestion, mais également dans notre santé bucco-dentaire globale. Lorsque la déglutition est altérée ou atypique, elle peut avoir des répercussions importantes sur l’alignement des dents, la fonction masticatoire et même sur le succès des traitements orthodontiques.

Dans cet article, le cabinet d’orthodontie des docteurs Maxime NAKKACHE et Yves SOYER vous propose d’explorer en profondeur le lien entre la déglutition et l’orthodontie. Nous aborderons les fondamentaux de la déglutition, les différents types de déglutition atypique, ainsi que leurs causes et leurs conséquences sur la santé bucco-dentaire. Nous examinerons également l’impact de la déglutition atypique sur les traitements orthodontiques, les méthodes d’évaluation utilisées en orthodontie pour diagnostiquer les troubles de la déglutition, et enfin, les approches orthodontiques pour corriger ces troubles.

Quels sont les fondamentaux de la déglutition ?

La déglutition, souvent appelée « le processus de la déglutition », est un acte complexe et coordonné qui permet à notre corps d’avaler les aliments et les liquides pour les faire passer de la bouche à l’œsophage et finalement à l’estomac pour la digestion. Ce processus se décompose en plusieurs étapes distinctes, chacune étant cruciale pour assurer une déglutition efficace :

1. Préhension des aliments : La déglutition commence par la préhension des aliments dans la bouche à l’aide de la langue et des muscles de la mâchoire. Les aliments sont ensuite formés en un bol alimentaire qui peut être manipulé pour faciliter la mastication.
2. Mastication : Une fois les aliments dans la bouche, la mastication débute. Ce processus implique la réduction mécanique des aliments en morceaux plus petits à l’aide des dents et des muscles de la mâchoire. La mastication permet de faciliter la digestion ultérieure et la déglutition en préparant les aliments à être avalés.
3. Formation du bol alimentaire : Pendant la mastication, les aliments mélangés à la salive forment un bol alimentaire compact qui peut être manipulé facilement dans la bouche avant d’être avalé.
4. Déglutition volontaire : Lorsque le bol alimentaire est prêt à être avalé, le processus de déglutition volontaire est déclenché. Cela implique de pousser le bol alimentaire vers l’arrière de la gorge à l’aide de la langue.
5. Déglutition automatique : Une fois que le bol alimentaire est placé à l’arrière de la gorge, la déglutition automatique prend le relais. Cela se produit de manière réflexe, impliquant la fermeture de la trachée pour éviter que les aliments n’entrent dans les voies respiratoires et la contraction des muscles œsophagiens pour propulser les aliments dans l’œsophage.
6. Transit dans l’œsophage : Une fois avalés, les aliments sont transportés à travers l’œsophage jusqu’à l’estomac par des mouvements péristaltiques.

Quels sont les causes et conséquences de la déglutition atypique ?

La déglutition atypique, également connue sous le nom de déglutition infantile, dysfonctionnelle ou incorrecte, est une condition où le processus naturel de déglutition est altéré. Contrairement à la déglutition normale, où la langue pousse le bol alimentaire vers le haut du palais pendant le processus de déglutition, la déglutition atypique est caractérisée par des mouvements de la langue et des muscles faciaux qui ne suivent pas ce schéma normal.

Les causes de la déglutition atypique peuvent être variées. Elles incluent souvent des habitudes de succion prolongée (comme le pouce ou la tétine) chez les jeunes enfants, des anomalies anatomiques telles qu’une malocclusion dentaire, une respiration buccale chronique, une faible tonalité musculaire dans la région buccale et linguale, ou des troubles neurologiques sous-jacents.

Les conséquences de la déglutition atypique peuvent être significatives. Sur le plan bucco-dentaire, elle peut entraîner des malocclusions dentaires, une mauvaise occlusion, des problèmes de mâchoire et de dentition, une usure excessive des dents, des troubles de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM), ainsi que des problèmes esthétiques liés à la position de la langue et à la forme du palais.

En dehors des implications bucco-dentaires, la déglutition atypique peut également affecter la qualité de la déglutition elle-même, entraînant parfois des difficultés à manger et à avaler des aliments, des problèmes de déglutition des liquides, des troubles de la parole, ainsi que des implications sociales et psychologiques dues à des habitudes alimentaires restreintes ou à une gêne lors de l’alimentation en public.

Il est donc essentiel d’identifier et de traiter la déglutition atypique dès que possible, en consultant un orthodontiste ou un orthophoniste. Un traitement précoce peut aider à corriger les habitudes de déglutition incorrectes, à prévenir les complications à long terme et à favoriser un développement bucco-facial sain.

Quel est l’impact de la déglutition atypique sur l’orthodontie ?

L’impact de la déglutition atypique sur l’orthodontie est significatif, car elle peut compromettre les résultats des traitements orthodontiques et nécessiter une approche multidisciplinaire pour une correction efficace.

Tout d’abord, la déglutition atypique peut exercer des forces anormales sur les dents et les mâchoires, ce qui peut entraîner des déplacements dentaires indésirables. Par exemple, si la langue pousse contre les dents lors de la déglutition au lieu de se reposer naturellement au sommet du palais, cela peut provoquer un chevauchement dentaire, une protrusion des incisives ou d’autres malpositions dentaires.

De plus, la déglutition atypique peut également influencer la croissance et le développement des mâchoires et des structures faciales. Une pression constante exercée par la langue sur les dents peut affecter la croissance des maxillaires, conduisant éventuellement à des malocclusions plus graves et à des déséquilibres cranio-faciaux.

En outre, les patients présentant une déglutition atypique peuvent être plus susceptibles de souffrir de complications orthodontiques telles que des récidives après un traitement orthodontique, car les habitudes de déglutition incorrectes persistent même après la correction des malpositions dentaires.

Pour ces raisons, il est souvent nécessaire de traiter simultanément la déglutition atypique lors d’un traitement orthodontique. Cela peut impliquer la collaboration étroite entre un orthodontiste et un orthophoniste pour corriger les habitudes de déglutition incorrectes et garantir des résultats orthodontiques durables.

Quels sont les méthodes d’évaluations de la déglutition en orthodontie ?

L’évaluation de la déglutition en orthodontie est une étape importante pour comprendre l’impact de ce processus sur la santé bucco-dentaire et les résultats des traitements orthodontiques. Voici les principaux aspects à prendre en compte lors de cette évaluation :

1. Observation clinique : L’orthodontiste observe attentivement les mouvements de la langue, des lèvres et des muscles du visage pendant la déglutition. Il recherche notamment les signes de déglutition atypique, tels que le contact inapproprié de la langue avec les dents lors de la déglutition.
2. Analyse des radiographies : Des radiographies dentaires et céphalométriques peuvent être utilisées pour évaluer la position des dents, des mâchoires et des structures faciales, ce qui peut fournir des informations supplémentaires sur l’impact de la déglutition sur l’occlusion dentaire et le développement cranio-facial.
3. Examen fonctionnel : Des tests fonctionnels peuvent être réalisés pour évaluer la coordination des muscles impliqués dans la déglutition, ainsi que la force et la direction des forces exercées pendant ce processus. Cela peut aider à déterminer si des anomalies fonctionnelles de la déglutition sont présentes et nécessitent une intervention.
4. Évaluation des habitudes alimentaires : L’orthodontiste peut interroger le patient sur ses habitudes alimentaires, notamment la texture des aliments préférés et les difficultés rencontrées lors de la mastication et de la déglutition. Cela peut fournir des indices sur d’éventuels problèmes de déglutition affectant la fonction alimentaire.
5. Collaboration interdisciplinaire : Dans certains cas, une évaluation de la déglutition peut nécessiter la collaboration avec d’autres professionnels de la santé, tels que des orthophonistes ou des spécialistes en médecine bucco-faciale. Cette approche multidisciplinaire permet de mieux comprendre et de traiter efficacement les problèmes de déglutition.

Quels sont les traitements orthodontiques des troubles de la déglutition ?

Les traitements orthodontiques des troubles de la déglutition visent à corriger les anomalies fonctionnelles et structurelles associées à ce processus. Voici quelques approches couramment utilisées :

1. Orthodontie interceptive : Pour les enfants présentant des troubles de la déglutition, des traitements orthodontiques précoces, appelés orthodontie interceptive, peuvent être recommandés. Ces traitements visent à intervenir dès que possible pour corriger les problèmes de développement des mâchoires et des dents qui contribuent aux troubles de la déglutition.
2. Expansion palatine : L’expansion palatine est une technique orthodontique qui vise à élargir le palais pour créer plus d’espace pour la langue et favoriser une déglutition correcte. Cette approche est souvent utilisée pour traiter les cas de déglutition atypique associés à une étroitesse du palais.
3. Correction de l’occlusion dentaire : Les malocclusions dentaires, telles que les surplombs profonds ou les croisements dentaires, peuvent contribuer aux troubles de la déglutition en affectant la position de la langue pendant ce processus. Les traitements orthodontiques visent à corriger ces anomalies d’occlusion pour favoriser une déglutition correcte.
4. Rééducation de la déglutition : En combinaison avec les traitements orthodontiques, une rééducation de la déglutition peut être recommandée. Cela peut inclure des exercices de renforcement musculaire, des techniques de respiration et des stratégies pour favoriser une coordination appropriée des muscles impliqués dans la déglutition.
5. Suivi post-traitement : Après la correction des anomalies orthodontiques, un suivi régulier est nécessaire pour évaluer la stabilité des résultats et surveiller tout signe de récidive des troubles de la déglutition. Des dispositifs de contention, tels que des fils de rétention ou des gouttières, peuvent être prescrits pour maintenir les résultats à long terme.

L’importance de la déglutition dans le succès des traitements orthodontiques

En résumé, cet article a abordé l’importance de la déglutition dans le contexte de la santé bucco-dentaire et des traitements orthodontiques. Nous avons examiné les fondamentaux de la déglutition, les problèmes associés à la déglutition atypique et son impact sur l’orthodontie, ainsi que les méthodes d’évaluation et de traitement orthodontique de ces troubles. Il est clair que la déglutition joue un rôle essentiel dans le maintien de la santé bucco-dentaire et dans le succès des traitements orthodontiques. Une déglutition efficace est nécessaire pour prévenir les complications orthodontiques et favoriser le bon alignement des dents et des mâchoires.

Pour une santé bucco-dentaire optimale et des résultats orthodontiques réussis, il est important de prendre en compte la déglutition et de rechercher des solutions adaptées en cas de troubles. Si vous envisagez un traitement orthodontique pour améliorer votre déglutition et votre santé bucco-dentaire, n’hésitez pas à contacter le cabinet d’orthodontie des Docteurs Maxime NAKKACHE et Yves SOYER à Montgeron. Prenez rendez-vous facilement par téléphone au 0169035650, par e-mail à dr.nakkache.soyer@gmail.com ou via Doctolib.

Questions fréquentes

Est-ce que les traitements orthodontiques pour les troubles de la déglutition sont efficaces à tout âge ?

Oui, les traitements orthodontiques pour les troubles de la déglutition sont efficaces à tout âge. Il est préférable de consulter un orthodontiste dès que les problèmes de déglutition sont détectés pour commencer le traitement dès que possible.

Qu’est-ce que la déglutition atypique et comment cela affecte-t-il mon orthodontie ?

La déglutition atypique est un schéma de déglutition incorrect où la langue appuie contre ou pousse les dents lors de la déglutition au lieu de reposer contre le palais. Cela peut affecter l’orthodontie en influençant le positionnement des dents et le succès du traitement.

Est-ce que les troubles de la déglutition peuvent influencer le succès de mon traitement orthodontique ?

Oui, les troubles de la déglutition peuvent compromettre le succès du traitement orthodontique en exerçant une pression inégale sur les dents et en perturbant leur alignement.

Comment puis-je savoir si j’ai des problèmes de déglutition et quand devrais-je consulter un orthodontiste ?

Les signes de problèmes de déglutition incluent une respiration par la bouche, une déglutition bruyante, des difficultés à avaler les aliments, ou une langue qui pousse contre les dents lors de la déglutition. Consultez un orthodontiste si vous observez ces symptômes.

Quels sont les traitements orthodontiques disponibles pour corriger les problèmes de déglutition ?

Les traitements orthodontiques pour les troubles de la déglutition incluent l’utilisation d’appareils orthodontiques tels que des bagues, des gouttières ou des aligneurs transparents pour réaligner les dents et corriger la déglutition.