À Montgeron (Essonne, 91), les docteurs Maxime Nakkache et Yves Soyer vous accompagnent...
À Montgeron (Essonne, 91), les docteurs Maxime Nakkache et Yves Soyer vous accompagnent jusqu’à la fin de votre traitement orthodontique — y compris pendant la phase cruciale de contention.
Une fois les dents correctement alignées grâce à un traitement orthodontique, le travail n’est pas encore tout à fait terminé. La phase de contention est une étape indispensable pour stabiliser les résultats obtenus. Trop souvent négligée ou sous-estimée, elle permet d’éviter que les dents ne reprennent leur position initiale. À Montgeron, les docteurs Maxime Nakkache et Yves Soyer assurent un suivi rigoureux après la fin de l’alignement actif des dents. Voici ce qu’il faut savoir sur cette période-clé du traitement orthodontique.
Sommaire
- Qu’est-ce que la période de contention ?
- Pourquoi la contention est-elle indispensable ?
- Quels sont les différents types de contention ?
- Comment se déroule la phase de contention ?
- Durée et entretien des appareils de contention
1. Qu’est-ce que la période de contention ?
La période de contention correspond à la phase qui suit immédiatement la fin du traitement orthodontique actif, c’est-à-dire une fois que les dents ont été déplacées dans leur position idéale à l’aide d’aligneurs transparents, de bagues, ou d’appareils linguaux.
Cependant, les dents, même parfaitement alignées, ne sont pas encore stabilisées dans leur nouvelle position. Elles reposent dans un environnement osseux et gingival qui a été modifié et fragilisé pendant le déplacement dentaire. Les ligaments qui soutiennent les dents ont aussi été étirés ou comprimés. Il est donc nécessaire de maintenir ces nouvelles positions pendant une période de consolidation, afin de permettre aux structures de soutien (os, gencives, ligaments) de se réadapter.
La contention repose sur le port d’un appareil spécifique, fixe ou amovible, qui maintient les dents en place de façon passive. Cette phase n’est pas un simple « plus » : elle fait partie intégrante du traitement orthodontique. Sans elle, les bénéfices du traitement peuvent être perdus rapidement.
👉 Pour mieux comprendre comment cette phase s’intègre à un parcours orthodontique global, consultez notre article : Les différents appareils en orthodontie
2. Pourquoi la contention est-elle indispensable ?
La contention orthodontique vise à prévenir la récidive : un phénomène naturel où les dents, une fois les forces de l’appareil retirées, tendent à revenir à leur position d’origine. Cela peut survenir en quelques mois ou plusieurs années après la fin du traitement.
Voici pourquoi elle est essentielle :
- Stabilisation osseuse : l’os alvéolaire a besoin de temps pour se reconstruire autour des dents déplacées. Sans contention, ce processus ne peut pas se faire correctement, et les dents peuvent bouger à nouveau.
- Adaptation des tissus mous : les gencives et les ligaments doivent retrouver une forme adaptée à la nouvelle position des dents. Cette adaptation peut prendre plusieurs mois.
- Croissance et pression fonctionnelle : chez les adolescents, la croissance peut perturber l’alignement final si aucune contention n’est utilisée. Chez l’adulte, certaines habitudes (serrement de dents, déglutition atypique, bruxisme…) peuvent aussi favoriser un déplacement non contrôlé des dents.
Éviter un traitement à refaire : une récidive importante peut nécessiter un nouveau traitement orthodontique, parfois plus complexe que le précédent.
👉 Important : la contention est une étape à part entière du traitement orthodontique, indispensable pour conserver les résultats à long terme.
3. Quels sont les différents types de contention ?
Il existe principalement deux grands types d’appareils de contention, chacun ayant ses propres caractéristiques. Le choix dépend du traitement réalisé, de l’âge du patient, de ses habitudes, et des recommandations de l’orthodontiste.
Contention fixe
C’est la solution la plus répandue et la plus discrète. Il s’agit d’un fin fil métallique collé à l’arrière des dents antérieures (en général les six dents de devant, en haut, en bas, ou les deux). Il est totalement invisible, car placé sur la face interne des dents.
✅ Avantages :
- Invisible pour l’entourage
- Ne dépend pas de la coopération du patient
- Très efficace pour maintenir la position des dents
⚠️ Inconvénients :
- Nécessite une hygiène rigoureuse (passage de brossettes, fil dentaire adapté)
- Peut se décoller avec le temps (aliments durs, chocs…)
- Ce type de contention est souvent conservé plusieurs années, parfois à vie, notamment en bas où les dents sont plus susceptibles de bouger.
Contention amovible
Il s’agit d’une gouttière transparente, très similaire aux aligneurs utilisés pendant le traitement actif, ou d’un appareil de type Hawley, avec un fil visible à l’avant. Ces appareils se portent principalement la nuit, selon la fréquence recommandée.
✅ Avantages :
- Facile à nettoyer
- Confortable et discret
- Permet de bien visualiser la stabilité dentaire
⚠️ Inconvénients :
- Dépend de la discipline du patient
- Peut être perdu, endommagé ou oublié
👉 Vous venez de terminer un traitement avec des aligneurs invisibles ? Consultez notre article sur l’orthodontie invisible pour découvrir les solutions de contention les plus adaptées à ce type de traitement.
4. Comment se déroule la phase de contention ?
Une fois le traitement actif terminé, une empreinte ou un scan numérique de la dentition est réalisé pour concevoir l’appareil de contention. Cela se fait immédiatement ou lors d’un rendez-vous spécifique de fin de traitement.
L’orthodontiste vous expliquera en détail :
- comment porter votre appareil (en permanence ou uniquement la nuit),
- comment le nettoyer,
- à quelle fréquence vous devrez revenir pour des contrôles de suivi.
En général :
- Pour une contention fixe, des visites de contrôle sont programmées tous les 6 à 12 mois pour vérifier le fil, l’hygiène et la stabilité.
- Pour une contention amovible, la fréquence de port peut diminuer au fil du temps (toutes les nuits la première année, puis 2–3 nuits par semaine ensuite).
👉 Il est essentiel de ne pas interrompre le port de votre contention sans l’avis de votre orthodontiste, même si les dents « semblent » bien alignées.
5. Durée et entretien des appareils de contention
Durée
La durée varie selon les cas, mais la règle générale est la suivante : plus le traitement a été long et complexe, plus la contention devra être prolongée.
Durée minimale : 1 à 2 ans
- Contention à long terme : dans certains cas (notamment en bas), la contention fixe est conservée indéfiniment
- Contention amovible : souvent recommandée pendant plusieurs années, même si elle est portée plus occasionnellement avec le temps
Il n’est pas rare que les orthodontistes recommandent une contention « à vie », en particulier pour les adultes, afin de préserver durablement les résultats.
Entretien
Un bon entretien garantit l’efficacité de la contention sur le long terme :
Pour les fils fixes :
- Brossage minutieux avec une brosse à dents souple
- Utilisation de brossettes interdentaires
- Vérification régulière du collage
- Rendez-vous de contrôle recommandés
Pour les gouttières amovibles :
- Nettoyage quotidien à l’eau tiède (jamais chaude)
- Éviter le dentifrice abrasif (préférer les pastilles effervescentes spécifiques)
- Conserver dans une boîte propre lorsqu’elles ne sont pas portées
- Ne jamais les porter en mangeant
👉 Pour répondre à toutes vos questions sur le nettoyage et le port de la contention, n’hésitez pas à consulter notre article : 20 questions les plus posées en orthodontie.
Questions fréquentes
La contention est-elle obligatoire ?
Oui, elle est indispensable. Même après un traitement parfaitement réussi, les dents peuvent naturellement revenir à leur position initiale si elles ne sont pas maintenues. La contention permet d’éviter une récidive et de préserver les résultats à long terme.
Peut-on manger normalement avec une contention fixe ?
Oui, mais certains aliments sont à éviter. Les aliments durs (comme les noix ou les bonbons) ou collants (type caramel) peuvent fragiliser ou décoller le fil. Il est également important de garder une bonne hygiène bucco-dentaire autour du fil.
Combien de temps faut-il porter une gouttière de contention ?
La durée varie selon les patients. En général, elle se porte toutes les nuits pendant les premiers mois, puis la fréquence peut être réduite progressivement. Certains patients doivent la porter plusieurs années pour garantir la stabilité.
Et si ma contention se casse ou se décolle ?
Il faut consulter rapidement votre orthodontiste. Un fil décollé ou une gouttière cassée ne retient plus les dents, ce qui peut provoquer un déplacement en quelques jours. Plus l’intervention est rapide, plus les résultats sont préservés.
Est-ce remboursé ?
La contention fait souvent partie du forfait global du traitement orthodontique. En cas de remplacement, certaines mutuelles peuvent couvrir tout ou partie des frais selon les garanties prévues dans votre contrat.
Si vous avez des questions ou si vous envisagez un traitement orthodontique, n’hésitez pas à contacter le cabinet d’orthodontie des Docteurs Maxime NAKKACHE et Yves SOYER à Montgeron, où une équipe professionnelle et attentionnée est là pour vous aider. Prenez rendez-vous aisément par téléphone au 0169035650, par e-mail à dr.nakkache.soyer@gmail.com ou via Doctolib.
